我國(guó)約有4000萬(wàn)失能、半失能老年人，“一人失能、全家失衡”是這些老年人家庭的真實(shí)寫照。《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》（下稱意見）近日發(fā)布，為破解失能（含失智，下同）老年人照護(hù)難題開出“藥方”。

意見提出，完善從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、家庭的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。按照實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)要求，開展失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心主任吳靜說(shuō)，突破失能老年人照護(hù)服務(wù)瓶頸，應(yīng)從專業(yè)角度考慮老年人健康特點(diǎn)和需求規(guī)律，重點(diǎn)增加健康照護(hù)服務(wù)供給。

她認(rèn)為，一方面要推動(dòng)地方落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為失能老年人提供居家健康評(píng)估和康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、心理支持等健康服務(wù)；另一方面要多部門聯(lián)動(dòng)，充分發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢(shì)和機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)，夯實(shí)從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、居家的全鏈條長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)失能發(fā)展的危險(xiǎn)因素，為失能老年人有針對(duì)性地提供照護(hù)服務(wù)。

意見還提出，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”，積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護(hù)理型養(yǎng)老床位，方便失能老年人照護(hù)。吳靜認(rèn)為，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作并及時(shí)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，有利于帶動(dòng)基層服務(wù)資源投入和照護(hù)服務(wù)能力提升。

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華表示，在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，要重點(diǎn)推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)以及老年餐桌、日間照料、短期托養(yǎng)、互助服務(wù)等服務(wù)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則要增強(qiáng)對(duì)失能老年人照護(hù)的能力，到2025年全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位比例要達(dá)到55%。

對(duì)失能老年人的照護(hù)，離不開長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的保障。為此，意見作出穩(wěn)妥推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)等部署安排。國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東說(shuō)，國(guó)家將繼續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，爭(zhēng)取早日建立符合我國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

除了專設(shè)“加強(qiáng)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)和保障”一條以外，意見還提出建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度，此舉也為失能老年人的照護(hù)提供了重要保障。

李邦華說(shuō)，基本養(yǎng)老服務(wù)要聚焦服務(wù)老年人的失能照護(hù)和生命安全等基本需要，既面向全體老年人，也要優(yōu)先保障特殊困難老年人的需要。

此外，意見也有不少關(guān)心失能老年人的其他舉措，例如，提高失能等老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率并提高服務(wù)質(zhì)量，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟(jì)困難的失能等老年人，鼓勵(lì)有條件的地方對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的失能等老年人家庭實(shí)施無(wú)障礙和適老化改造等。

“要從根本上破解失能老年人的照護(hù)難題，必須關(guān)口前移加強(qiáng)失能的綜合防控�！眳庆o說(shuō)，失能發(fā)生發(fā)展的因素非常復(fù)雜，開展預(yù)防性綜合干預(yù)對(duì)于降低失能風(fēng)險(xiǎn)和延緩失能發(fā)生非常重要。

在這方面，國(guó)家正在積極探索實(shí)踐。今年，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織在全國(guó)十余個(gè)省份開展了老年人失能（失智）預(yù)防干預(yù)試點(diǎn)工作。各試點(diǎn)省份建立了由衛(wèi)生健康行政部門、疾控中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制。試點(diǎn)項(xiàng)目對(duì)失能（失智）高風(fēng)險(xiǎn)的老年人進(jìn)行心腦血管疾病及危險(xiǎn)因素管理、膳食管理、體重管理、放松訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、八段錦運(yùn)動(dòng)鍛煉等綜合干預(yù)。

“從試點(diǎn)效果看，項(xiàng)目得到當(dāng)?shù)卣�府的大力支持和居民的積極歡迎�！眳庆o說(shuō)，下一步還會(huì)不斷進(jìn)行更多試點(diǎn)，并在循證基礎(chǔ)上及時(shí)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。

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